硼替佐米(bortezomib)可提高高剂量马法兰(melphalan)医治多发性骨髓瘤的治疗效果

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所属分类:疗效
摘要

  在接受高剂量马法兰以及自体干细胞移植作为初步医治的MM患病者中, 硼替佐米 能提高医治的显效率。这一研究结果发表在美国血液学会年度会议上。多发性骨髓瘤是一种

  在接受高剂量马法兰(melphalan)以及自体干细胞移植作为初步医治的MM患病者中,硼替佐米(bortezomib)能提高医治的显效率。这一研究结果发表在美国血液学会年度会议上。多发性骨髓瘤是一种浆细胞癌。浆细胞是一种特别的白细胞,而白细胞是构成免疫系统的部分。浆细胞主要存在于骨髓,产生一种蛋白质称为抗体。随着血液的循环,抗体与特定类别的入侵病菌作斗争。此外,浆细胞释放一种荷尔蒙(破骨细胞活化因子)帮助骨骼维持。多发性骨髓瘤患病者体内含有大量的异常浆细胞。这些异常浆细胞产生的过多的异常抗体能在血液以及/或者尿液中检测出来。

  常规的多发性骨髓瘤治疗方法是高剂量化学疗法联合自体干细胞移植。高剂量化学疗法对癌细胞的杀伤力远远大于低剂量化学疗法。然而,高剂量化学疗法同样对人体的其它细胞造成伤害,包括造血干细胞——它们将会发展成为成熟的血细胞。干细胞移植的目的就是要使得这些造血干细胞得以恢复。移植外科手术充分利用患病者本身的造血干细胞,而这些细胞的采集一定要在高剂量化学疗法之前进行。

  蛋白酶体抑制剂硼替佐米(bortezomib)是一类新的恶性肿瘤药物。当前的研究目的在于找出硼替佐米(bortezomib)联合移植/非移植初步医治初诊MM患病者的最有效方式。参与研究的是372位给予高剂量马法兰(melphalan)化学疗法后接受自体干细胞移植的患病者。他们被随机地分为两组:一组给
硼替佐米(bortezomib)可提高高剂量马法兰(melphalan)医治多发性骨髓瘤的治疗效果
予硼替佐米(bortezomib)巩固医治;另一组不给予巩固医治。对299位患病者的初步结果分析如下:移植后九个月,硼替佐米(bortezomib)组的CR/nCR比率为54%,比较组为35%;患病者由PR好转为CR/nCr的比率为20%,比较组为12%.以上数据显示高剂量马法兰(melphalan)化学疗法后给予硼替佐米(bortezomib)作为巩固医治能提高显效率。至于此方案能否提高患病者的生存几率还有待进一步探究。

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